2020年7月九州地方豪雨にて被災された方へ～お薬を続けていただくため、オンライン診療のご案内をいたします～
こんにちは。東京都 目黒駅東口徒歩3分、白金台駅より徒歩9分 目黒みらい内科クリニック 院長のけい先生です。
2020年7月4日梅雨前線の停滞により熊本県南部を中心に豪雨となり、県南部を流れる球磨川が広い範囲で氾濫し沿岸の自治体で土砂崩れや浸水被害が相次いで発生。県内で17人が心肺停止状態で見つかり、1人が重体。7人が行方不明になっています。
（2020年7月5日西日本新聞【動画あり】熊本豪雨、17人心肺停止 球磨川は8カ所氾濫 より抜粋、一部改変）
しかも7月6日にかけまだ大雨となる可能性もあり、引き続き警戒が必要な状況が続きそうです。
お亡くなりになられた方々のご冥福をお祈りするとともに、行方不明の方々の一刻も早い救助を願っております。
さらに被災された方々や、避難所生活をなさっている方々のご不便やご苦労、ご心労は想像を超えた状況かと推察いたします。
いまは一刻も早く梅雨前線が去り、状況が好転することを願うばかりです。
今回の豪雨にて普段通院されていたクリニックや医院、病院（以下医療機関とします）や薬局なども同様に被災してしまい、しばらく受診したくても受診できない状況になってしまった方がいらっしゃるのではないか、と考えました。
直接の被害を避けられた周辺の方も道路の寸断や交通網の混乱などにより、医療機関を受診しにくい状況になった方もいらっしゃるものと推察いたします。
お住いの自治体により仮設の診療所などが設けられているかもしれませんが、そこまでの移動手段や体力、待ち時間などを考慮され受診したくても諦めてしまう方もいらっしゃるのではないでしょうか。
そして被災された方におかれましては今回の雨が一旦収束しても、ご自宅や周辺の片づけなどを含めやるべきことが山のようにあり、医療機関の受診は二の次になってしまう場合もあると思います。
高血圧症、脂質異常症、糖尿病、高尿酸血症や骨粗鬆症などの生活習慣病、気管支喘息や肺気腫（COPD）などの肺疾患、心不全や慢性腎臓病などをはじめ、お薬の服用を続けることで病状が安定する病気はそれこそたくさんあります。その薬がなくなってしまうことに加え疲労、ストレス、環境変化などが重なることで新たな病気が起きてしまったり、病状が一気に悪くなってしまう可能性もあるのです。そうならないためには医療機関を受診してお薬をもらうようにする必要があるのですがそれができないかもしれない・・・ではお薬を続けるにはどうすればいいでしょうか？
目黒みらい内科クリニックは離れた東京都にありますが、被災された方々に何かお手伝いできることはないものか、と考えこのブログにてオンライン診療のご案内をさせて頂くこととしました。
オンライン診療とはスマートフォンやタブレット、パソコンがあれば医療機関の診察を受けられる新しい診察のカタチです。
ご自宅や個別のスペース（車や個室）などがあればそこから受診し、お薬も近くの薬局で受け取ったり、郵送で受け取ることが出来るのです（お薬の受け取り方については、後程 ⑥お薬について にて改めてお話いたします）。
これからオンライン診療についてご説明いたします。
しばらくお付き合い下さい。
内容は
①オンライン診療について
②ご用意いただくもの（5点）
③準備～ご予約まで
④診察について
⑤費用並びにお支払いについて
⑥お薬について
⑦最後に
となります。
①オンライン診療について
・新型コロナウイルス感染症の流行に伴い、2020年4月よりいままで受診したことのないクリニックや医院、病院でもオンライン診療が受けられるようになっています（新型コロナウイルス感染症の流行に伴う一時的な措置とされており、今後適宜見直しが入るといわれていますが、このブログ執筆時点（2020年7月5日）ではご利用いただけます）。
・オンライン診療は近くの医療機関だけではなく、47都道府県のどの医療機関でも受診することが出来るようになりました（東京都にある目黒みらい内科クリニックにも九州地方、四国地方、中国地方、近畿地方などより受診いただいている方がいらっしゃいます）。
＊ただオンライン診療を行っている医療機関はまだ限られています。医療機関をお調べになりたい場合は
厚生労働省：新型コロナウイルス感染症の感染拡大を踏まえたオンライン診療について
をご覧下さい。47都道府県別に医療機関を調べることができます。
②ご用意いただくもの（5点）
１）スマートフォンやタブレット、パソコン（スマートフォンをご利用される方が多いです）
２）保険証
３）内服中のお薬手帳、お薬説明書など
*お薬手帳などがない場合、処方日数が7日までとなります。また睡眠薬や抗不安薬などの処方はできません。ご了承ください。
４）クレジットカード
５）専用アプリのダウンロード
＊オンライン診療についてはオンライン診療の専用システムを利用している医療機関や、LINEやZOOMなどを活用している医療機関などがあります。
それぞれ一長一短があるのですが、目黒みらい内科クリニックでは
・医療機関へもっとも導入されているシステムであること
・しっかりとしたセキュリテイ対策がなされていること
・予約～保険証の確認～診療～費用のお支払いまで専用アプリで可能であること
からオンライン診療アプリ クリニクスを使用しております（アプリのダウンロードも可能ですので是非ご覧ください）。
＊クリニクス ご利用ガイドにアプリの使い方動画（iPhone版/アンドロイド版：視聴時間は約3分）ならびにご利用可能な環境が書いてあります。特に動画をご覧いただく事で情報の登録から予約、診察までスムースにすすめられます。動画は最初からではなく、
iPhone版：2分39秒～
Android版：2分42秒～
からご覧ください。
となります。
③準備～ご予約まで
オンライン診療アプリ クリニクスをダウンロードしたあと、ガイドに従って個人情報や保険証、お薬手帳やクレジットカード情報を登録してください。
＊「医療機関をさがす」ときには、検索ウィンドウに「目黒」と入力していただくと一番上に目黒みらい内科クリニックが表示されます。
＊当院が表示されましたら下にスクロースしていただき、
「診療メニュー」にある「【オンライン】初診外来」の右下にある赤字の「診療予約をする」をタップして下さい。
＊「最新コードを持っていますか？」との質問には
「持っていない」を選択してください。
＊「予約日時」でご希望の日時を選択してください。
目黒みらい内科クリニックのオンライン診療の予約時間は30分刻みで
月曜日：8時～12時30分、14時30分～17時30分
火曜日：8時～12時30分、14時30分～17時30分
水曜日：午前休診、 15時～17時30分
木曜日：8時～12時30分、14時30分～17時30分
金曜日：8時～12時30分、14時30分～17時30分
土曜日：8時～12時
（日曜、祝日、夏季休業、冬季休業はお休み）
となります（状況により時間が変更になる場合があります）。
同時に外来にいらっしゃる患者さんの診察もしておりますので、例えば
9時～9時30分
の枠でご予約いただいた場合、9時ピッタリではなく9時から9時30分の間に診察を始めさせていただく事となりますこと、ご了承いただけますと幸いです。
④診察について
ご予約いただいた時間の5分～10分前になりましたらアプリを立ち上げ、ログインした状態でお待ちください。
診察の準備が出来ましたら目黒みらい内科クリニックよりお呼び出しをいたします。
診察時間は約10分となります。
＊あらかじめ問診表に記載していただけますと診察がよりスムースになります。
ご協力のほどお願いいたします。
＊特にお薬を受け取る薬局がすでにお決まりの場合は、
・薬局名
・住所
・Fax番号
を記載いただけますとお薬の手配もスムースに進みます。
⑤費用並びにお支払いについて
１）費用について
保険診療となりますので、自己負担分は医療機関を受診した場合と同じく１割～３割となります。
それに加え、オンライン診療のシステム利用料として1000円（＋消費税）を頂戴しております。
２）お支払いについて
ご登録いただいたクレジットカードより引き落としとなります。
⑥お薬について
お薬が必要な場合、受け取り方については
１）ご自宅にお薬を郵送（当院の近隣の薬局から発送する場合、お薬代とは別に配送料200円で発送していただけます）
２）お住いのお近くにある薬局に、当院より処方せんをFaxで送信。お薬の準備が出来たら薬局に取りに行っていただく
３）ご自宅に処方せんを郵送
から選んでいただく事になります（＊３）を選ばれる方はほとんどいない状況です）。
ただ2020年7月5日時点で配送業者によっては熊本県の一部地方や鹿児島県、宮崎県の一部などでは配達ができない、もしくは遅れが発生している状況のようです。
配達状況が改善されれば１）の方法でも対応できますが、それまでは２）の方法がよいのではないか、と考えています。
ちなみに普段ご利用の薬局が被災されてしまった場合、他の薬局をお探しいただく事になると思いますが、
佐賀県の方：さが薬局検索システム（佐賀県薬局機能情報提供システム）
大分県の方：おおいた医療情報ほっとネット（病院・診療所・助産所・薬局案内）
より検索いただくのが便利ですのでご利用ください。
＊あからじめ薬局にお電話していただき、「オンライン診療の対応をしてもらえますか？」と事前のご確認をお願いいたします。
お薬の受け取り方については、下記のブログに詳しく書いていますのであわせてご覧下さい。
⑦最後に
できることなら普段から診ていただいている医療機関を受診いただくのがよいと考えていますし、そうあって欲しいと願います。
ただそれができない場合、一時的に今回ご案内したオンライン診療も利用しお薬を切らさず生活頂くのも大事なことではないかと考えています。
微力ではありますが、お手伝いできますと幸いです。
そして通院中の医療機関に通えるようになったら通院を再開していただければと考えております。
また近年日本では台風や地震、大雨による災害が増えてきており、今まで以上に備えが必要な状況になっている印象です。
普段からお薬を服用している方は少なくとも１週間程度お薬を余分に確保し備えていただく事が大事ですし、けい先生も患者さんにそのようにお伝えしています。
それに加え今すぐオンライン診療を利用しないとしても、災害時にオンライン診療を利用できるようあらかじめ用意をしておくとよいと考えています（オンライン診療の専用アプリをダウンロードし、必要な情報、保険証、クレジットカードを登録しておくなど）。そうすることで災害で被災してしまったとしても、離れた場所の医療機関の診察を受けたり相談したり、お薬を確保できるようになる可能性が高くなるからです。
是非災害時の備えの一つとしてご検討下さい。
以上となります。
本日も最後までお読みいただきまして誠にありがとうございました。
けい先生
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
糖尿病を中心とした生活習慣病（高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症など）、呼吸器内科ならびに内科一般
の診療をしております。
また2020年4月1日より
オンライン診療
も開始致しました。
・糖尿病や生活習慣病が心配な方や、すでに治療を受けているものの転勤などに伴い通院先を探している方
・咳が止まらない方、息が苦しい方
・寝ているときのいびきが気になる方や、パートナーに息が止まっていると言われた方（睡眠時無呼吸症候群）
・健康診断で再検査と言われた方（貧血、肝機能検査を含めた血液検査、尿検査、胸部レントゲン、呼吸機能検査など）
・隠れ貧血が気になる方
・風邪をひいた方
などお困りの方はご相談下さい。
※ホームページ（ページ下部バナー）ならびにCLINICSアプリよりインターネット予約が可能です。是非ご利用ください。
※クレジットカード（VISA, mastercard, AMERICAN EXPRESS, JCB, Diners Club, Discover）をご利用いただけます。
（交通系カードやスマホ決済はご利用いただけません。ご了承ください）